因 为好几个网友的宝宝最近都得了幼儿急疹，我心里一直有这根弦儿绷着，上网也查了不少信息。既然一定要经历，咱不能打无准备的仗不是。话说我家淘淘上周日刚 刚满 7个月，周一一大早他就发烧102.5（39.2）。因为事先知道有幼儿急疹这么一回事，而且宝宝吃睡正常，就没急着给儿医打电话（看儿医给的材料上要烧 到103度以上或者3天不退烧才有必要联系医生）。就像网上查到的一样，淘淘周四早上退烧了，就是上午一直没有疹子出来（其实那时候就出了，在脸上和头 顶，和正在犯的湿疹混一块儿了），心里不免有些嘀咕。下午宝宝蹿稀，给他洗了个澡，终于看到下巴脖子和身体前面出疹子了，比小米小些，不仔细看还不大明 显。终于放下心来了，幼儿急疹无疑。今天那些长的满头满肚皮的疹子开始消了，应该快好了，就是宝宝还是有些腹泻和嗜睡，不过醒来以后精神还不错，而且这几 天学会撅着屁股往前拱了，离会爬不远了吧。把我从网上看来的信息和各位妈妈们分享一下，给大家有个心理准备：
婴儿首 次出现高热应该首先考虑幼儿急疹。幼儿急疹（玫瑰疹Roseola），由人类疱疹病毒引起的婴幼儿急性发热发疹性疾病。对4—12个月的幼儿急疹进行统 计，发现98.2％的幼儿在出生后6个月发病。婴儿在6个月以后易发幼儿急疹是因为此时婴儿从母体获得的免疫力已基本消失，此时发热，是机体正常有益的反 应。
这个说的不错，引起多数玫瑰疹的病毒叫做human herpesvirus 6 (HHV-6)，中文叫做人类疱疹病毒-6型
病 程：初期突发高热，可高达40-41度(104-105.8)。婴儿与往常不同，气色不佳且没有精神。到了夜晚，婴儿病情恶化，几次醒来哭闹。婴儿不像以 前那样爱吃奶，而且有时还呕吐，不爱自己玩，总想让人抱着。第2天仍持续高温。第3天时婴儿的大便会变稀，对此不必做特殊的处理，只是将牛奶调稀一些就可 以。第4天体温突然下降，退热以后，婴儿的胸部、背部会出现像蚊子叮了似的小红疹子，这些疹子渐渐扩散，到了晚上，就会波及脸、脖子和手脚。皮疹大多为散 在性，少数相互融合，1－2天后全部消退，不留色素沉着。90%的患儿病程如上所述。也有极少数婴儿发热不止3天，而是4天，第5天热退了以后才出疹子。 对婴儿麻疹有所了解的人会误以为是麻诊。可是麻疹在出疹子时有高热，而幼儿急疹则是在退热以后才会出疹子，“退热疹出”是幼儿急疹的特有表现。患过此病 后，一般不再患第２次。
婴儿患幼儿急疹时，尽管精神状态不如以往，但看起来并不像得了什么大病的样子。就是出现高 热，也有想玩玩具的意愿，哄逗时也会露出笑脸。喝奶量虽不如平时，但不是一点儿喝不进去。有些也会有恶心、呕吐、轻微腹泻或便秘等症状，并且咽部充血，颈 部淋巴结肿大。高热时仔细观察，会发现卤门也会隆起。如果体温较高，孩子出现哭闹不止、烦躁等情况，可以给予物理降温或适当应用少量的退热药物，以免发生 惊厥。即使发生惊厥抽搐也是单纯的高热惊厥，不会有什么问题，而且一般仅抽一次，时间很短，抽风后仍然一切如常，就是婴儿的父母往往会受到惊吓。抽风的时 候把孩子平放，头朝一边，以利口水或呕吐物流出，不要放任何东西在孩子嘴里，手指也不行，可能的话，计时。
高 热惊厥对多数父母都是个考验，主要是心理的考验。尤其是中国父母，看到孩子抽风，那是非常惊惧。不过临床看来，惊厥本身并不产生严重后果，也没有后遗症， 完全可以正常康复。而且惊厥的发生有时候并不完全跟体温成线性关系。有些孩子发烧105度，也不发生惊厥；而另外一些孩子可能在102度就发生惊厥。不必 过分紧张害怕。镇定才能正确处理 。惊厥发生最重要处理的就是recoco网友说的安全。把孩子放平，避免抽搐中摔伤；头朝一边，让分泌物流出避免吸入肺里面，形成肺炎。如果非常担心，建 议还是联系医生。但是一般这种情况，抽搐时间都很短，送ER意义不大，医生也没有特别处理。还是自己注意给孩子降温为主，保持正常体温，第二天联系儿医咨 询比较安全。如果反复多次抽搐，意识模糊，精神不振等，应该尽快联系医生，甚至去ER检查。
当婴儿第4天没 有退热，同时出现嘴唇干裂出血，在热退之前出了疹子，就必须考虑川崎病。第4天不退热还应考虑尿路感染的可能性。用透明的玻璃杯接一点婴儿的尿进行仔细观 察，尿路感染时婴儿的尿是浑浊的。 6个月以上的婴儿，体温超过103华氏度(39.4)的时候一定要通知医生，进一步排除脑膜炎、中耳炎等炎症的可能。3个月以下的婴儿，体温超过101华 氏度(38.5)一定要及时就诊。如果孩子看起来就不舒服，多次惊厥，赶紧看医生。
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征，主要症状包括：
⑴持续发热5日以上。
⑵双侧结合膜充血。
⑶多形性红斑。
⑷口唇发红，草莓样舌；口腔及咽部粘膜弥漫性充血。
⑸急性期手掌与足底充血、硬结性水肿，恢复期指尖开始脱皮。
⑹急性非化脓性颈部淋巴肿大。
当然跟其他任何疾病一样，这些症状可能单独或者合并出现。因此如果持续发烧超过3天，应该去儿医处就诊。得了幼儿急疹怎么办？
①让患儿休息，病室内要安静，空气要新鲜，被子不能盖得太厚太多（婴儿自身调节温度的机能很差，千万不要捂着出出汗，容易高温惊厥）。
②要保持皮肤的清洁卫生，经常给孩子擦去身上的汗渍，以免着凉。
③给孩子多喝些开水或果汁水，以利出汗和排尿，促进毒物排出(如果宝宝平时的单眼皮变双眼皮了，说明已经缺水了，要赶紧补充水份）。
④吃流质或半流质饮食。
⑤ 体温超过38.5摄氏度(101)时，可用温水（不要用冰的或者太冷的，那样孩子打会寒颤使体温上升）或50％酒精（不赞成用酒精，酒精通过皮肤吸收还有 吸入会造成婴儿昏迷）为孩子擦身物理降温，或者口服退烧药（千万不要用阿司匹林，会致命的；6个月以下用infant tylenol，6个月以上可以用Motrin），防止孩子因高热引起抽风。
如果超过101-102度就可以使用Tylenol。如果药物能够控制发烧，那么不必使用物理降温手段。因为多数时候物理降温对孩子来说并不舒服，而且也没有必要。酒精降温更不要轻易使用。主要是因为酒精挥发降温效果非常强，如果使用不当会导致体温下降过快。
关于玫瑰疹更详细的介绍可以参考：http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0001963/
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